क्या गर्दन पर लिपटी हुई नाल बच्चे के स्वास्थ्य के लिए घातक है | Is a cord wrapped around the neck dangerous for the baby's health?

अम्बिलिकल कॉर्ड माँ और शिशु को जोड़ने वाले पुल का काम करती है जिससे बच्चे को खून, ऑक्सीजन और सभी तरह के पोषक तत्व मिलते हैं और गर्भ में उसका विकास होता है. लेकिन कई बार यही अम्बिलिकल कॉर्ड बच्चे के गले में लिपट जाती है जो उसके लिए घातक हो सकती है. इस पोस्ट में बात करेंगे गर्भ में बच्चे के गले में नाल के लिपट जाने और इससे जुड़े खतरों के बारे में साथ ही single loop of cord around neck meaning in hindi के बारे में भी जानेंगे.

बच्चे के गले में अम्बिलिकल कॉर्ड लिपटने के कारण, लक्षण और ट्रीटमेंट (Umbilical Cord Around Baby's Neck: Causes, Symptoms, and Treatment in Hindi)

बच्चे के गले में अम्बिलिकल कॉर्ड के उलझने के कई कारण हो सकते हैं जैसे कि,

• शिशु गर्भ के अंदर पोजीशन बदलता रहता है और इस वजह से कई बार ये कॉर्ड उसके गले में लिपट जाती है.
• इसके अलावा बच्चा जिस एमनियोटिक फ्लूइड में तैरता है उसकी मात्रा बहुत ज्यादा होने पर भी यह खतरा बढ़ जाता है.
• जुड़वां या मल्टीपल प्रेग्नेंसी होने पर भी अम्बिलिकल कॉर्ड एक से ज्यादा होती हैं और ऐसे में दो बच्चों के मूवमेंट के कारण ये एक दूसरे से उलझ सकती हैं और बच्चे के गले में फंस भी सकती हैं.
• बच्चे का बहुत ज्यादा मूवमेंट भी इसका एक और कारण है.
• एम्बिलिकल कॉर्ड का नौर्मल से ज्यादा लंबा होना भी इसकी एक वजह माना जाता है.

डॉक्टर्स कुछ लक्षणों को बच्चे के गले में अम्बिलिकल कॉर्ड फंसने की स्थिति से जोड़ कर देखते हैं जैसे कि नवें महीने के बाद भी बच्चे का मूवमेंट बेहद कम होना या लेबर पेन के दौरान बच्चे का हार्ट-रेट अब्नॉर्मल होना इसके मुख्य लक्षण हैं.

इस समस्या का कोई भी फिक्स ट्रीटमेंट नहीं है. कॉम्प्लीकेशंस अवॉइड करने के लिए समय से पहले डिलीवरी या कुछ केसेज़ में सी-सेक्शन भी किया जाता है क्योंकि न्युकल कॉर्ड के कारण हाइपोक्सिया का खतरा तक हो सकता है.

न्युकल कॉर्ड क्या है?

अम्बिलिकल कॉर्ड अगर गर्भ में शिशु की गर्दन के चारों ओर लिपटी हुई हो उसे न्युकल कॉर्ड कहा जाता है. यह स्थिति लगभग 20 से 30% केसेज में पायी जाती है.

डबल न्युकल कॉर्ड क्या है?

अगर अम्बिलिकल कॉर्ड बच्चे के गले में दो बार लिपटी हो तो उसे डबल न्युकल कॉर्ड कहते हैं जो लगभग 2-7% केसेज़ में देखा जाता है. ऐसा होने पर भी बच्चा एकदम स्वस्थ पैदा हो सकता है.

न्युकल कॉर्ड होना कितना कॉमन है?

न्युकल कॉर्ड होना बेहद आम बात है और प्रत्येक 3 बच्चों में से एक में यह स्थिति पायी जाती है. इसके बावजूद अधिकांशतः ये बच्चे स्वस्थ पैदा होते हैं और इनके जीवन में आगे चलकर कोई दिक्कत नहीं आती.

न्युकल कॉर्ड होने के कारण

कुछ खास वजहों के कारण ऐसी स्थिति आ जाती है जब गर्भनाल बच्चे के गले में लपेटा हुआ मिलता है. जैसे कि गर्भ में बच्चे का मूवमेंट या फिर एमनियोटिक फ्लुइड के सामान्य से ज्यादा होने के कारण बच्चे द्वारा बहुत ज्यादा फ्री मूवेंन्ट करना और साथ ही अम्बिलिकल कॉर्ड का औसत से अधिक लंबा होना.

न्युकल कॉर्ड के लक्षण

आमतौर पर गर्भ में बच्चे के गले में नाल लिपट जाने पर गर्भवती माँ को किसी भी तरह का बाहरी लक्षण नहीं दिखाई देता है. लेकिन अगर इसके कारण बच्चे में ओक्सिजेनेशन होने लगे तो स्कैन के दौरान फीटल डिस्ट्रेस के सिंपटम्स जैसे कि एब्नौर्मल हार्ट रेट आदि दिखाई देता है.

न्युकल कॉर्ड का डायग्नोसिस

गर्भ में बच्चे के गले में नाल या न्युकल कॉर्ड की पहचान के लिए ओब्स्ट्रीटिकल अल्ट्रासाउंड किया जाता है जिसमें डॉक्टर्स बच्चे की गर्दन को कई एंगल से देखते हैं. अगर कॉर्ड गर्दन के कम से कम तीन-चौथाई हिस्से को कवर करती हुई दिखे तो इसे न्युकल कॉर्ड माना जाता है जिसे अल्ट्रासाउंड की ग्रे-स्केल इमेजिंग में लगभग 70% और कलर डॉपलर के साथ 83% से 97% तक स्पष्ट देखा जा सकता है.

न्युकल कॉर्ड का ट्रीटमेंट

न्युकल कॉर्ड के कोई स्थायी इलाज़ नहीं है बल्कि डॉक्टर्स इस स्थिति को इस प्रकार मैनेज करते हैं कि डिलीवरी के दौरान कॉर्ड कंप्रेशन या प्रोलेप्स न हो जाए. यह इस बात पर भी निर्भर करेगा कि कॉर्ड बच्चे के गले में कितनी बार और कितना कसकर लिपटा हुआ है. जहां ढीली नाल को बच्चे के सिर से ऊपर खिसकाया जा सकता है वहीं डॉक्टर्स कई बार उसे बच्चे के कंधों पर रस्सी की तरह खिसका कर एक लूप बनाते हुए डिलीवरी करवाते हैं. ज्यादा रिस्की मामलों में एमेर्जेंसी सी-सेक्शन किए जाते हैं ताकि हाइपोक्सिया और इस्किमिया जैसे खतरों से शिशु को बचाया जा सके.

न्युकल कॉर्ड के कारण गला घुटने की संभावनाएं

न्युकल कॉर्ड एक ऐसा रास्ता है जिससे बच्चे के शरीर को ऑक्सीजन मिलती है लेकिन इसके गले में लिपट जाने से बच्चे का दम भी घुट सकता है. ऐसा आमतौर पर डिलीवरी के दौरान बच्चे के गले में कॉर्ड के कस जाने की वजह से होता क्योंकि इससे ब्रेन की ब्लड सप्लाई रुक जाती है.

न्युकल कॉर्ड और बर्थ एस्फिक्सिया में संबंध

अम्बिलिकल कॉर्ड बेहद लूज कॉइल की तरह होती है लेकिन जब गर्भनाल बच्चे के गले में लपेटा हुआ होता है तो इससे आने वाले खिंचाव या इसके दब जाने के कारण अगर इसमें गांठ लग जाए तो बच्चे को पूरी ऑक्सीजन नहीं मिल पाएगी जिसकी वजह उसे ऐसफिक्शियेशन होता है.

न्युकल कॉर्ड के कारण जन्म के समय चोट लगना और कॉम्प्लीकेशंस

न्युकल कॉर्ड के कारण डिलीवरी से पहले या उस दौरान ब्रेन में ब्लड सर्क्युलेशन की कमी के कारण ऑक्सीजन लेवल घटता है जिससे बच्चे का ब्रेन डैमेज तक हो सकता है. इससे बच्चा में विकलांगता सेरेब्रल पाल्सी, फिट्स और भविष्य में बच्चे की ग्रोथ और डेवलपमेंट में कमी आने तक का रिस्क इन्वौल्व रहता है.

न्युकल कॉर्ड कैसे ठीक करें

गर्भ में बच्चे के गले में नाल को ठीक कर पाना संभव नहीं है क्योंकि प्रेग्नेंसी के दौरान यह कई बार उसके गले में उलझती और सुलझती रहती है. कॉर्ड का गले में कस जाना बहुत कम मामलों में होता है और यह गर्भ में रहते हुए ही ठीक भी हो सकता है. अंत में न्युकल कॉर्ड होने पर डिलीवरी के दौरान कॉम्प्लीकेशंस से बचने के कई तरीके होते हैं जिससे माँ और शिशु की सुरक्षा को एन्श्योर किया जा सके.