Cervical Ripening in Hindi | सरवाइकल रिपनिंग क्या है? जानें कब करना चाहिए आपको डॉक्टर से बात!

जैसे ही आपकी प्रेग्नेंसी पूरी होने वाली होती है, आपका सर्विक्स आपके बच्चे के जन्म की तैयारी करने के लिए नरम होने लगता है। डिलीवरी के दौरान बच्चे के निकलने के लिए एक ओपन सर्विक्स ज़रूरी है। हालांकि, कई मामलों में, सरवाइकल का पूर्ण विकास उम्मीद के मुताबिक नहीं होता। सौभाग्य से, कुछ चीजें हैं जिससे आपको प्रोसेस को आगे बढ़ाने में मदद मिल सकती है।

सरवाइकल का पूर्ण विकास क्या है? (What is Cervical Ripening?)

सरवाइकल का पूर्ण विकास लेबर की शुरुआत से पहले सर्विक्स का नरम होना और खुलना है। प्रेग्नेंसी के एक ख़ास हिस्से के दौरान, बच्चे को यूट्रस के अंदर रखने के लिए सर्विक्स बंद और कठोर रहती है। हालांकि, लेबर के दौरान, डिलीवरी के लिए बच्चे को बर्थ कैनाल से निकालने के लिए सरवाइकल का फैलाव होता है। प्रेगेंसी के दौरान सर्विक्स के इस नरम होने को अफ़ेसमेंट कहते हैं। कई औरतों में, सरवाइकल का पूर्ण विकास स्वाभाविक तरीके से होता है लेकिन कुछ औरतों को सरवाइकल के पूर्ण विकास में मदद की ज़रूरत होती है। यह दवाइयों, तरीकों या कुछ उपकरणों का इस्तेमाल करके किया जा सकता है।

सरवाइकल के पूर्ण विकास की ज़रूरत किसे होती है? (Who requires cervical ripening?)

जिन लोगों को अपने लेबर को प्रेरित करना होता है उन्हें अक्सर सरवाइकल के पूर्ण विकास की ज़रूरत होती है। प्रवेशन से सिकुड़न होती है ताकि लेबर शुरू हो सके। आपको सरवाइकल के पूर्ण विकास की ज़रूरत हो सकती है अगर आपकी:

• ओवरड्यू प्रेग्नेंसी (41 हफ़्ते से ज़्यादा समय तक चलने वाली) है

• · कुछ स्वास्थ्य जोखिम जो आपको या आपके पेट के बच्चे को प्रीक्लेम्पसिया, विकास प्रतिबंध या जेस्टेशनल डायबिटीज के जोखिम में डालते हैं।

मेरे डॉक्टर को कैसे पता चलेगा कि मुझे सरवाइकल के पूर्ण विकास की ज़रूरत है? (How does my doctor know if I need cervical ripening?)

आपके डॉक्टर आपके सरवाइकल के पूर्ण विकास की डिग्री जांचने के लिए बिशप स्कोर नाम के स्केल का इस्तेमाल करते हैं। डॉक्टर आपके सर्विक्स की जांच करेंगे और आपका बिशप स्कोर तय करेंगे। वे आपकी सर्विक्स की स्थिति और उसके पतले होने, नरम होने और फैलने की जांच करते हैं। 6 से नीचे के बिशप स्कोर का मतलब है कि सर्विक्स सही से राइप नहीं हुआ है। दूसरी ओर, लगभग 8 के स्कोर का मतलब है कि आपका शरीर लेबर के लिए तैयार है, और आपको सरवाइकल के पूर्ण विकास की ज़रूरत नहीं है।

लेबर के दौरान सरवाइकल का पूर्ण विकास कब होता है? (When does cervical ripening occur during labour?)

सरवाइकल का पूर्ण विकास स्वाभाविक तरीके से लेबर की शुरुआत से पहले होता है। लेबर के पहले फ़ेज़ के दौरान, सर्विक्स फैलता है और पतला हो जाता है। दूसरे फ़ेज़ के दौरान, यह पूरी तरह से 10 सेंटीमीटर तक फैल जाता है।

सरवाइकल का पूर्ण विकास कैसे किया जाता है? (How is cervical ripening carried out?)

सरवाइकल का पूर्ण विकास कई तरीकों से किया जाता है। इनमें शामिल हैं:

• नॉन-फ़ार्माकोलॉजिकल तरीके

• दवाइयां

• मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग

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• ख़ास डिवाइस

क्या सर्विक्स का स्वाभाविक तरीके से पूर्ण विकसित होना मुमकिन है? (Is it possible to naturally ripen the cervix?)

बच्चे के जन्म से पहले स्वाभाविक तरीके से आपके सर्विक्स को पूर्ण विकसित करने के लिए सदियों से कुछ तरीकों का इस्तेमाल किया जाता रहा है। हालांकि, उन्हें आज़माने से पहले अपने डॉक्टर से ज़रूर सलाह लें। सर्विक्स को पूर्ण विकसित करने के ये नॉन-फ़ार्माकोलॉजिकल तरीके शरीर में हार्मोन जारी करके काम करते हैं। अगर आप सोच रहे हैं कि घर पर स्वाभाविक तरीके से सर्विक्स को कैसे नरम करें, तो इन्हें आज़माएं:

• ब्रेस्ट स्टिमुलेशन
• एक्यूपंक्चर
• हर्बल सप्लीमेंट
• अरंडी का तेल
• एनीमा
• संभोग
• गर्म पानी से नहाना
• टेन्स थेरेपी (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन)

दवाइयों से सर्विक्स कैसे पूर्ण विकसित होता है? (How can medicine cause the cervix to ripen?)

आपके डॉक्टर आपके सर्विक्स को पूर्ण विकसित करने के लिए सिंथेटिक प्रोस्टाग्लैंडिंस लिख सकते हैं। वे स्वाभाविक तरीके से पाए जाने वाले केमिकल हैं जो आपके शरीर को हार्मोन जैसे गुण देते हैं। आपका डॉक्टर प्रोस्टाग्लैंडिंस को गोली, जेल या पेसरी के रूप में भी लिख सकता है। इसे लगाने के लिए सर्विक्स में जेल के साथ एक कैथेटर डाला जा सकता है। सर्विक्स को पूर्ण विकसित करने के लिए आपको इस दवाई के कई प्रयोगों की ज़रूरत हो सकती है।

सरवाइकल को पूर्ण विकसित करने के लिए दूसरी दवाइयां हैं:

• मिफ़ेप्रिस्टोन
• ऑक्सीटोसिन
• डाइनोप्रोस्टोन
• मिसोप्रोस्टोल

गैजेट से सर्विक्स कैसे पूर्ण विकसित होता है? (How do gadgets cause the cervix to ripen?)

सर्विक्स पर प्रेशर डालने और इसे चौड़ा करने के लिए डाइलेटर का इस्तेमाल किया जाता है। इसकी वजह से, शरीर प्रक्रिया को आगे बढ़ाने में मदद करने के लिए प्राकृतिक प्रोस्टाग्लैंडीन छोड़ता है। यह सर्विक्स में एक इन्फ़्लेटेबल बैलून डालकर और फिर इसे स्टेराइल पानी या खारे पानी से भरकर किया जा सकता है।

सर्जरी से कैसे सर्विक्स पूर्ण विकसित होता है?(How does surgery cause the cervix to ripen?)

सर्विक्स को पूर्ण विकसित करने के लिए कुछ सर्जिकल प्रक्रियाओं की भी सलाह दी जा सकती है। इनमें शामिल हैं:

• एमनियोटॉमी (Amniotomy): इस प्रक्रिया में प्रोस्टाग्लैंडिंस को स्वाभाविक तरीके से जारी करने में मदद करने के लिए एमनियोटिक स्कैन को तोड़ना शामिल है।

• मेम्ब्रेन को अलग करना (Stripping the membranes): डॉक्टर प्रोस्टाग्लैंडीन को जारी करने में मदद के लिए एमनियोटिक थैली और सर्विक्स के बीच की मेम्ब्रेन को अलग करने या बढ़ाने के लिए सर्विक्स में दस्ताने पहनकर हाथ डालते हैं।

सर्विक्स के पूर्ण विकसित होने से जुड़े जोखिम क्या हैं? (What are the risks associated with cervical ripening?)

सरवाइकल को पूर्ण विकसित करने के अलग-अलग तरीके अपने खुद के जोखिम के साथ आते हैं। सरवाइकल को पूर्ण विकसित करने के लिए ली जाने वाली दवाइयों के जोखिमों में शामिल हैं:

• बुखार
• दस्त
• मतली और उल्टी
• बहुत ज़्यादा सिकुड़न

सरवाइकल को पूर्ण विकसित करने के लिए सर्जरी से जुड़े जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट की बच्चे की हार्ट रेट में गिरावट
• ब्लड आना
• पेट के बच्चे की मौत या चोट
• अम्बिलिकल कॉर्ड का आगे बढ़ जाना या संकुच
• पेट के बच्चे या मां में संक्रमण

सरवाइकल के पूर्ण विकसित होने के असल में क्या फ़ायदे हैं?(What exactly are the benefits of cervical ripening?)

सरवाइकल के पूर्ण विकसित होने का सबसे पहला फ़ायदा यह है कि यह लेबर की शुरुआत में मदद करता है। इससे आपके लेबर के समय को कम करने में भी मदद मिलती है।

सरवाइकल के पूर्ण विकसित होने के क्या दीर्घकालिक असर हो सकते हैं? (What long-term effects can cervical ripening have?)

ज़्यादातर मामलों में, सरवाइकल के पूर्ण विकसित होने का यूट्रस पर कोई दीर्घकालिक असर नहीं पड़ता है। जिस वजह से आपको सरवाइकल के पूर्ण विकसित होने की ज़रूरत हो सकती है, वह सी-सेक्शन के लिए आपके जोखिम को भी बढ़ा सकती है, जो बदले में, आपके पेट के बच्चे और आपके लिए स्वास्थ्य जोखिम बढ़ाता है।

मुझे अपने डॉक्टर से कब अपॉइंटमेंट लेनी चाहिए? (When should I make an appointment with my doctor?)

अगर आप सरवाइकल के पूर्ण विकसित होने या लेबर इंडक्शन से जुड़ी कोई भी चर्चा करना चाहते हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें। अगर आपको समय से पहले लेबर, जैसे दर्द, उल्टी, मतली, ब्लीडिंग, या यूटरिन की सिकुड़न के कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से भी बात करनी चाहिए।

रेफरेंस

1. Tenore JL. Methods for Cervical Ripening and Induction of Labor.(2003) American Family Physician.

2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Labor Induction.(2021)