উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি | কারণ, উপসর্গ এবং ব্যবস্থাপনা

যখনই আমরা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির সংজ্ঞার কথা বলি, তখন আমরা প্রেগন্যান্সির সময়ের কথা উল্লেখ করি যা মা অথবা আগত শিশুর জন্য বা কখনও-কখনও উভয়ের জন্যই বর্ধিত স্বাস্থ্য ঝুঁকি বহন করে। অবশ্যই, সমস্ত প্রেগন্যান্সিরই কিছু না কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে, তবে যাদের উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি রয়েছে তাদের প্রসবের আগে, সেই সময়ে বা পরে জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য অতিরিক্ত যত্নের প্রয়োজন।

তবে, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির সংজ্ঞা এতটাও ভয়ের নয় যে তা মা এবং আগত সন্তান সম্পর্কে দুশ্চিন্তায় ফেলে দেয়। এবং সেইজন্যই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির কারণ, লক্ষণ, জটিলতা এবং ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে জানা গুরুত্বপূর্ণ।

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি কী?

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি এমন একটি বিষয় যেখানে মা বা ভ্রূণের জীবনে স্বাস্থ্যজনিত ঝুঁকি থাকে। স্ট্যান্ডার্ড কেয়ার ছাড়াও, সমস্যাগুলি যাতে আর না বাড়ে সেইজন্য বিশেষ চিকিৎসা এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।

যদিও কিছু প্রেগন্যান্সি গর্ভাবস্থায় ধীরে ধীরে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে উঠতে পারে, তবে কিছু মহিলার প্রাক-বিদ্যমান কোনও স্বাস্থ্য জটিলতা থাকতে পারে, যার ফলে পরবর্তী জীবনে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি হতে পারে। তবে প্রাথমিক এবং নিয়মিত প্রসবপূর্ব যত্নের সাহায্যে, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির লক্ষণগুলি সহজেই সামলানো যেতে পারে।

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি কতটা সাধারণ?

যদিও উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি খুব সাধারণ নয়, তবে এটি সামলানো যায়। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির সংজ্ঞাটি স্পষ্টভাবে বলে যে, এটি কিছু প্রাক-বিদ্যমান স্বাস্থ্য জটিলতা সহ মহিলাদের মধ্যে ঘটতে পারে বা প্রেগন্যান্সির সময়কালে হতে পারে।

ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, বা 35 বছর বয়সের পরে প্রেগন্যান্ট হওয়ার মতো বেশ কয়েকটি কারণ উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি ঘটাতে পারে।

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি নির্ণয়

মহিলার স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরনের উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির অবস্থা হতে পারে। পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে, প্রেগন্যান্সি উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ কিনা তা নির্ধারণের জন্য নিম্নলিখিত এক বা একাধিক টেস্টের সুপারিশ করা যেতে পারে: -

1. রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা

এখানে, মূত্রের নমুনা কোনও মূত্রনালীর সংক্রমণ বা এইচআইভি এবং সিফিলিসের মতো অন্যান্য রোগের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য সংগ্রহ করা হয়।

2. আল্ট্রাসনোগ্রাফি

সার্ভিক্সের দৈর্ঘ্য নির্ধারণের জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হতে পারে, যা প্রি-টার্ম লেবার হতে পারে কিনা তা নির্দেশ করে। এটি ভ্রূণের অস্বাভাবিক বিকাশও শনাক্ত করতে পারে।

3.বায়োফিজিক্যাল প্রোফাইল

একটি বিশেষ আল্ট্রাসাউন্ড হৃৎস্পন্দন হার পর্যবেক্ষণ সহ ভ্রূণের সামগ্রিক সুস্থতা নির্ধারণের জন্য করা হয়।

উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সিতে সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলি

কয়েকটি সাধারণ কারণ রয়েছে যা ফলস্বরূপ উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির জটিলতার কারণ হতে পারে-

মাতৃত্বের বর্ধিত বয়স

জেস্টেশনাল ডায়াবেটিস, ইন্ট্রাইউটেরাইন বৃদ্ধির সীমাবদ্ধতা, বা প্রিএক্ল্যাম্পসিয়া হল 35 বছর বয়সের পরে প্রেগন্যান্সির কারণে উদ্ভূত কিছু জটিলতা।

প্রাক-বিদ্যমান স্বাস্থ্য জটিলতা

ডায়াবেটিস বা হৃদরোগের মতো প্রাক-বিদ্যমান স্বাস্থ্য সমস্যাযুক্ত মহিলারা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির সন্মুখীন হতে পারেন।

সহ-সংঘটিত স্বাস্থ্য জটিলতা

কিছু মহিলাদের প্রেগন্যান্সির সময় ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ হয়ে থাকে, যা মা এবং ভ্রূণ উভয়েরই ক্ষতি করতে পারে।

প্রেগন্যান্সি-সম্পর্কিত সমস্যা

যে-কোনও সংক্রমণ বা ছোট আকারের সার্ভিক্সের সমস্যাও উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির জটিলতায় অবদান রাখে।

একাধিক প্রেগন্যান্সি

যমজ বা ট্রিপলেট বহন করাও প্রেগন্যান্সির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া

কন্ট্র্যাকশনের সময় অত্যধিক রক্তপাত এই অবস্থার বৈশিষ্ট্য, যা ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকারক।

ডিপ্রেশন

প্রেগন্যান্সির সময় ডিপ্রেশন প্রি-টার্ম ডেলিভারি বা কম বার্থ ওয়েটের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

রক্তের ব্যাধি

সিকেল সেল রোগের মতো অবস্থাগুলি প্রেগন্যান্সির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

স্থূলতা

এটি বেশিরভাগ প্রেগন্যান্ট মহিলাদের মধ্যেই একটি প্রচলিত ঝুঁকির কারণ।

জেস্টেশনাল ডায়াবেটিস

এই অবস্থাটি অনেক প্রেগন্যান্ট মহিলাদের মধ্যেই বৃদ্ধি পাচ্ছে, যা প্রেগন্যান্সির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলিকে বাড়িয়ে তুলছে।

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির কারণগুলি

সর্বাধিক পরিচিত উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

4. প্রাক-বিদ্যমান স্বাস্থ্য জটিলতা

5. প্রেগন্যান্সি-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যা

6. ধূমপান

7. অ্যালকোহলের অপব্যবহার

8. বয়স

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির লক্ষণগুলি

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সির ইঙ্গিত দিতে পারে:

• ক্রমাগত পেট বা বুকে ব্যথা বা মাথা ব্যাথা।
• মাথা ঘোরানো।
• চরম ক্লান্তি।
• অতিরিক্ত হৃদস্পন্দন।
• আগত শিশুর নড়াচড়া ধীর হওয়া বা বন্ধ হওয়া।
• প্রচণ্ড জ্বর।
• ভ্যাজাইনাল ডিসচার্জ বা রক্তপাত।
• তীব্র বমি-বমি ভাব।
• শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যা।
• মুখ ও হাত ফুলে যাওয়া ও তাতে ব্যাথা।

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি সামলানো

• উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি সামলানোর মধ্যে নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পদক্ষেপ জড়িত:
• প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত পরামর্শ করা।
• একজন উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে চিকিৎসা করানো।
• আরও ঘন-ঘন আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ভ্রূণের নিবিড়ভাবে মূল্যায়ন।
• প্রাক-বিদ্যমান স্বাস্থ্য জটিলতার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের পর্যবেক্ষণ।

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি প্রতিরোধ

একটি উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ প্রেগন্যান্সি, যদিও ভয়ঙ্কর হতে পারে, তবে তা অতিক্রম করা অসম্ভব নয়। কয়েকটি স্বাস্থ্যকর পদ্ধতি অনুসরণ করা এর প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে।

প্রেগন্যান্সির আগে ওজন নিয়ন্ত্রণ

প্রেগন্যান্সির সময় স্থূলকায় হওয়া ঝুঁকির কারণগুলি বাড়িয়ে তোলে, তাই লক্ষ্য অনুসারে ওজন থাকা বাঞ্ছনীয়।

প্রাক-বিদ্যমান স্বাস্থ্য জটিলতার ব্যবস্থাপনা

উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো স্বাস্থ্য জটিলতাগুলির যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণ করা প্রেগন্যান্সির জটিলতা কমাতে সহায়ক হতে পারে।

প্রসবপূর্ব সাপ্লিমেন্ট

প্রেগন্যান্সি শরীরের উপর খুব বেশি চাহিদা সৃষ্টি করতে পারে, এবং ভিটামিন, ফলিক অ্যাসিড, প্রোটিন ও আয়রন সমৃদ্ধ প্রসবপূর্ব সাপ্লিমেন্টগুলি এক্ষেত্রে উপকারী হতে পারে।

অ্যালকোহল বা তামাক এড়িয়ে চলা

এগুলি একজন সুস্থ ব্যক্তির জন্য স্বাস্থ্য ঝুঁকির মূল কারণ এবং প্রেগন্যান্সির আগে, সময় এবং পরে অবশ্যই এগুলি এড়ানো উচিত।

বৃদ্ধ মাতৃত্বের বয়স সম্পর্কে জানুন

যে সমস্ত মহিলারা 35 বছর বয়সের পরে প্রেগন্যান্ট হওয়ার সিদ্ধান্ত নেন তাদের এই সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলির সাথে ভালভাবে পরিচিত হওয়া উচিত।

ডাক্তারের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা

নিয়মিত প্রসবপূর্ব অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি মা এবং সন্তানের স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানতে সাহায্য করে।

তথ্যসূত্র

High Risk Pregnancy Center Team. December 6, 2018. 10 Risk Factors for High-Risk Pregnancy. www.hrpregnancy.com.

Cabell Huntington Hospital Team. What Causes a High-Risk Pregnancy?www.cabellhuntington.org

Cleveland Clinic medical professional 14 December, 2021.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22190-high-risk-pregnancywww.my.clevelandclinic.org

Serrano OBGyn Team. https://www.serrano-obgyn.com/blog/6-tips-to-prevent-having-a-high-risk-pregnancy. www.serrano-obgyn.com