
सारांश




मल्टीपल प्रेग्नेंसी तब होती है, जब एक प्रेगनेंट महिला एक साथ एक से अधिक भ्रूण धारण करती है. उदाहरण के लिए, ट्विन्स बच्चों से प्रेगनेंट होने का मतलब है कि आप एक ही समय में दो बच्चों को जन्म दे रही हैं. ट्रिपलेट तब होता है, जब एक ही प्रेग्नेंसी के दौरान एक साथ तीन बच्चे पैदा होते हैं. इसके अलावा, आप एक बार में तीन से अधिक बच्चों के साथ प्रेगनेंट हो सकती हैं. मल्टीपल प्रेग्नेंसी में आम तौर पर सिंगलटन प्रेग्नेंसी (केवल एक शिशु के साथ प्रेगनेंट होना) की तुलना में अधिक जोखिम भरा होता है.
अपनी मेंस्ट्रुअल साइकल के दौरान, महिला की ओवरी एक से अधिक अंडे का उत्पादन कर सकती हैं और यदि एक स्पर्म प्रत्येक अंडे को फर्टिलाइज़ करता है, तो कई भ्रूण यूटरस के अंदर इम्प्लांट और विकसित हो सकते हैं. इसके परिणाम स्वरूप, नवजात शिशुओं (या अधिक) के बीच स्पष्ट शारीरिक अंतर होंगे. एक ही फर्टिलाइज़ हुए अंडे को दो या दो से अधिक भ्रूणों (या अधिक) में विभाजित करने से आइडेंटिकल ट्विन्स बच्चों का निर्माण होता है. आइडेंटिकल ट्विन्स के सेट की संख्या फ्रटर्नल ट्विन्स के सेट की संख्या से कम है.
चूंकि, आइडेंटिकल ट्विन्स या ट्रिप्लेट्स के बीच जेनेटिक चीज़ें साझा की जाती है, इसलिए वे हमेशा एक ही लिंग होते हैं. जब एक ओवम स्पर्म द्वारा फर्टिलाइज़ होता है, तो बाद में पैदा होने वाला शिशु एक विशेष लिंग का होगा. स्पर्म सेल्स में X और Y दोनों क्रोमोज़ोम होते हैं. अंडे में मां के X क्रोमोज़ोम पाए जाते हैं. जब एक X-कॅरियर स्पर्म सेल एक X-कॅरियर अंडे (महिला) को फर्टिलाइज़ करती है तो एक XX कॉम्बिनेशन बनता है. जब एक स्पर्म सेल में Y क्रोमोज़ोम होता है, तब एक अंडा फर्टिलाइज़ होता है, तो यह जेनेटिक रूप से आइडेंटिकल दो अंडों में विभाजित हो जाता है. सभी मल्टीप्ल का लिंग फर्टिलाइजेशन के समय मौजूद क्रोमोज़ोम द्वारा निर्धारित होता है.
1.जब फर्टिलिटी की दवाएं ओव्यूलेशन को प्रेरित करती हैं, तो ओवरी अक्सर कई अंडे पैदा करती हैं. इसके परिणामस्वरूप मल्टीप्ल बर्थ हो सकते हैं (जैसे, ट्विन्स, ट्रिप्लेट्स आदि).
2. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के माध्यम से मल्टीपल प्रेग्नेंसी संभव है, यदि एक से अधिक भ्रूण यूटरस में इम्प्लांट किए जाते हैं. यदि ट्रांसफर होने के बाद फर्टिलाइज़ हुआ अंडा विभाजित हो जाता है तो आइडेंटिकल ट्विन्स या ट्रिप्लेट्स होने की संभावना होती है.
3. 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में एक मेन्स्ट्रूअल साइकिल के दौरान कई अंडे रिलीज़ होने की संभावना अधिक होती है. इसलिए, युवा महिलाओं की तुलना में वृद्ध महिलाओं के कई बच्चे होने की संभावना अधिक होती है.
पिछले कुछ वर्षों में, अधिक जन्म हुए हैं, क्योंकि अधिक लोग प्रेगनेंट होने में मदद करने के लिए आईवीएफ जैसी फर्टिलिटी दवाओं और प्रक्रियाओं का इस्तेमाल कर रहे हैं.
सिंगलटन प्रेग्नेंसी वाली महिलाओं की तुलना में मल्टीपल प्रेग्नेंसी वाली महिलाएं सुबह के समय बीमार महसूस कर सकती हैं या उनके स्तनों में दर्द हो सकता है. उनका वजन भी तेजी से बढ़ सकता है. ज़्यादातर, एक अल्ट्रासाउंड से मल्टीपल प्रेग्नेंसी का पता चल जाता है.
संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
1. समय से पहले लेबर और जन्म : समय से पहले लेबर मल्टीपल डिलीवरी की सबसे प्रचलित जटिलता है. यदि आपके एक से अधिक बच्चे हो रहे हैं, तो आपके केवल एक बच्चे पैदा होने की तुलना में जल्दी (37 हफ़्ते से पहले) लेबर में जाने की संभावना ज़्यादा होती है.
2. गेस्टेशनल हाइपरटेंशन (हाई ब्लड प्रेशर) : प्रेग्नेंसी के दौरान, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से आपके ब्लड प्रेशर को मॉनिटर करेगा कि आपका ब्लड प्रेशर बहुत ज़्यादा न बढ़ जाए. प्रेग्नेंसी के दौरान डायबिटीज (मधुमेह) हो सकती है.
3. गेस्टेशनल डायबिटीज : प्रेग्नेंसी के दौरान आपको डायबिटीज हो सकती है. ऐसा इसलिए होता है क्योंकि प्लेसेंटा से अधिक हार्मोन आ रहे होते हैं.
4. प्लेसेंटा का टूटना : यह तब होता है जब बच्चे के जन्म से पहले प्लेसेंटा यूटरस की वॉल से दूर हो जाता है.
5. भ्रूण के विकास पर प्रतिबंध : इसे गर्भकालीन आयु (एसजीए) या अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध (आईयूजीआर) के लिए छोटा भी कहा जाता है. यह स्थिति तब होती है जब आपके एक या अधिक शिशु सही ढंग से विकसित नहीं हो रहे होते हैं.
यदि आप एक से अधिक बच्चों को जन्म दे रही हैं, तो एक की तुलना में एक से अधिक बच्चों को जन्म देते समय आपको सी-सेक्शन की आवश्यकता होने की अधिक संभावना है. लेकिन भले ही आप केवल एक बच्चे को जन्म दे रही हों, कभी-कभी सी-सेक्शन बच्चे को जन्म देने का सबसे सुरक्षित तरीका होता है.
शिशुओं का सिर हमेशा नीचे की ओर नहीं होता है, जो जन्म के लिए सबसे अच्छी स्थिति होती है. यदि आपकी प्रेग्नेंसी के दौरान कोई जटिलता होती है जिससे वजाइना के माध्यम से जन्म देना आपके या आपके बच्चे के लिए जोखिम भरा होता है तो उस स्थिति में सी-सेक्शन किया जा सकता है. आपके डॉक्टर या नर्स आपकी ड्यू डेट से पहले आपकी जांच करेंगे और डिलीवरी के लिए सबसे अच्छे तरीके पर चर्चा करेंगे.
स्वस्थ भोजन, पर्याप्त आराम और नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना एक स्वस्थ प्रेग्नेंसी के लिए आवश्यक कदम हैं.
यदि आपको मल्टीपल प्रेग्नेंसी है, तो आपको अधिक आहार संबंधी ज़रूरतें पूरी करनी होंगी. पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन और पर्याप्त तरल पदार्थ लेना आवश्यक है. भ्रूण को बढ़ाने के लिए आपको अतिरिक्त कैलोरी का सेवन भी करना होगा. एक सामान्य नियम यह है कि हर बच्चे के लिए हर दिन 300 अतिरिक्त कैलोरी का सेवन करें. इसका मतलब है कि यदि आपको मल्टीपल प्रेग्नेंसी है, तो आपको रोजाना अतिरिक्त 600 कैलोरी का सेवन करें. प्रेग्नेंसी के दौरान क्या खाना चाहिए और कितना खाना चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर या मिडवाइफ से सलाह लें.
प्रेग्नेंसी के दौरान फिजिकल फिटनेस और माँ के स्वास्थ्य को बरक़रार रखने के लिए सबसे अच्छी रणनीति कम इम्पैक्ट वाली फिजिकल एक्टिविटी करना है. यदि आप एक से अधिक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, तो आप स्विमिंग, वॉकिंग और प्रीनेटल योगा करने की कोशिश कर सकते हैं, जो सभी कम इम्पैक्ट वाले व्यायाम हैं. भले ही जब आप प्रेगनेंट हों तो एक्टिव रहना अच्छा है, आपको अपने डॉक्टर या मिडवाइफ से सबसे अच्छी चीजों के बारे में बात करनी चाहिए.
जब आप एक से अधिक शिशुओं को पाल रही हैं, तो सही पोषण और कोमल देखभाल आपकी ताकत बनती है.

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