APGAR স্কোর: অর্থ ও এটি কীভাবে করা হয়

সংক্ষেপে (TL;DR)

APGAR স্কোর হলো একটি দ্রুত পরীক্ষা, যা প্রতিটি নবজাতকের জন্মের 1 মিনিট ও 5 মিনিট পরে করা হয় — শিশুটি গর্ভের বাইরের জীবনে কতটা ভালোভাবে মানিয়ে নিচ্ছে তা বোঝার জন্য (Cleveland Clinic)। এতে পাঁচটি লক্ষণ দেখা হয় — Appearance (গায়ের রং), Pulse (হৃদস্পন্দন), Grimace (রিফ্লেক্স বা প্রতিবর্ত ক্রিয়া), Activity (পেশির টান বা মাসল টোন) এবং Respiration (শ্বাস-প্রশ্বাস) — প্রতিটিতে 0 থেকে 2 পয়েন্ট, মোট 0 থেকে 10 (MedlinePlus)। 7 থেকে 10 স্কোর আশ্বস্ত করার মতো, 4 থেকে 6 মাঝারি মাত্রায় অস্বাভাবিক, আর 0 থেকে 3 মানে শিশুর জরুরি চিকিৎসা দরকার (StatPearls / NCBI)। 1 মিনিটে স্কোর কম হলেও তা সাধারণত 5 মিনিটের মধ্যে ভালো হয়ে যায় এবং এর মানে এই নয় যে আপনার শিশু অসুস্থ — আর এই স্কোর আপনার সন্তানের বুদ্ধিমত্তা, আচরণ বা দীর্ঘমেয়াদি স্বাস্থ্য সম্পর্কে কোনো ভবিষ্যদ্বাণী করে না (ACOG) (KidsHealth)।

সংক্ষিপ্ত উত্তর

APGAR স্কোর হলো 0 থেকে 10-এর মধ্যে একটি রেটিং, যা প্রতিটি নবজাতককে জন্মের 1 ও 5 মিনিট পরে দেওয়া হয়। এটি পাঁচটি লক্ষণের ভিত্তিতে দেওয়া হয়: গায়ের রং, হৃদস্পন্দন, রিফ্লেক্স, পেশির টান এবং শ্বাস-প্রশ্বাস। 7 বা তার বেশি স্কোর স্বাভাবিক; 4 থেকে 6 হলে কিছুটা চিকিৎসা-সহায়তা লাগতে পারে; 0 থেকে 3 হলে জরুরি চিকিৎসা দরকার। কম স্কোর সাধারণত কয়েক মিনিটের মধ্যেই ভালো হয়ে যায় এবং এটি আপনার শিশুর ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্য বা বুদ্ধিমত্তা সম্পর্কে কোনো ভবিষ্যদ্বাণী করে না।

লেখক: Mylo Editorial Team, Mylo Parenting Desk চিকিৎসাগতভাবে পর্যালোচনা করেছেন: Mylo Editorial Board, ACOG, AAP এবং FOGSI-এর নির্দেশিকা অনুসারে সর্বশেষ আপডেট: 03-07-2026

চিকিৎসা সংক্রান্ত দাবিত্যাগ (Medical Disclaimer): এই লেখাটি শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে এবং এটি পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়। আপনার শিশুর APGAR স্কোর ডেলিভারি টিমই মূল্যায়ন করে এবং সেই অনুযায়ী ব্যবস্থা নেয়; জন্মের পরে আপনার নবজাতকের শ্বাস-প্রশ্বাস, গায়ের রং, খাওয়া বা সক্রিয়তা নিয়ে কোনো উদ্বেগ থাকলে অবিলম্বে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের (paediatrician) সঙ্গে কথা বলুন।

মূল বিষয়গুলো (Key Takeaways)

• প্রতিটি নবজাতককে জন্মের 1 মিনিট ও 5 মিনিট পরে পরীক্ষা করা হয় (Cleveland Clinic)

• পাঁচটি লক্ষণের প্রতিটিতে 0 থেকে 2 পয়েন্ট দেওয়া হয়: Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration (MedlinePlus)

• 7 থেকে 10 = আশ্বস্ত করার মতো; 4 থেকে 6 = মাঝারি মাত্রায় অস্বাভাবিক; 0 থেকে 3 = জরুরি চিকিৎসা দরকার (StatPearls / NCBI)

• পারফেক্ট 10 বিরল — বেশিরভাগ সুস্থ শিশুর স্কোর হয় 7 থেকে 9 (KidsHealth)

• 5 মিনিটের স্কোর 7-এর নিচে হলে টিম প্রতি 5 মিনিট অন্তর আবার পরীক্ষা করে, জন্মের 20 মিনিট পর্যন্ত (Cleveland Clinic)

• 1 মিনিটে কম স্কোর প্রায়ই 5 মিনিটের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায় (MedlinePlus)

• APGAR স্কোর কোনো রোগনির্ণয় (diagnosis) নয় এবং এটি বুদ্ধিমত্তা, আচরণ বা দীর্ঘমেয়াদি স্বাস্থ্য সম্পর্কে কোনো ভবিষ্যদ্বাণী করে না (ACOG)

• স্কোরটি আপনার হাসপাতালের ডেলিভারি রেকর্ডে লেখা থাকে — এটি কত ছিল, তা আপনি সবসময় আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করতে পারেন

APGAR স্কোর কী?

APGAR স্কোর হলো একটি সহজ, মানসম্মত (standardised) পরীক্ষা, যা ডেলিভারি টিমকে জন্মের পরপরই নবজাতকের শারীরিক অবস্থা দ্রুত বুঝতে এবং শিশুর তখনই কোনো চিকিৎসা-সহায়তা দরকার কি না তা ঠিক করতে সাহায্য করে (Cleveland Clinic)।

এটি 1952 সালে আমেরিকান অ্যানেসথেসিওলজিস্ট Dr. Virginia Apgar তৈরি করেছিলেন এবং এখন সারা বিশ্বের ডেলিভারি রুমে এটি ব্যবহৃত হয় (StatPearls / NCBI)। পরবর্তীতে তাঁর পদবিটিই এই পরীক্ষায় দেখা পাঁচটি লক্ষণের একটি সহজ সংক্ষিপ্ত রূপ (acronym) হয়ে ওঠে।

পরীক্ষাটি দুটি নির্দিষ্ট সময়ে করা হয়:

• 1 মিনিটের স্কোর বোঝায় শিশুটি জন্মপ্রক্রিয়া কতটা ভালোভাবে সহ্য করেছে

• 5 মিনিটের স্কোর বোঝায় শিশুটি মায়ের গর্ভের বাইরের জীবনে কতটা ভালোভাবে মানিয়ে নিচ্ছে (MedlinePlus)

APGAR পরীক্ষা কীভাবে করা হয়?

ডাক্তার, নার্স বা ধাত্রী (midwife) শিশুটিকে পর্যবেক্ষণ করেন এবং পাঁচটি লক্ষণের প্রতিটির জন্য 0, 1 বা 2 পয়েন্ট দেন — কোনো সুচ নেই, কোনো কষ্ট নেই, আর বেশিরভাগ স্বাভাবিক ডেলিভারিতে এটি স্কিন-টু-স্কিন কনট্যাক্ট বা প্রথম দিকের স্তন্যপানেও কোনো ব্যাঘাত ঘটায় না (Cleveland Clinic):

পাঁচটি স্কোর যোগ করে 0 থেকে 10-এর মধ্যে মোট স্কোর পাওয়া যায়। পারফেক্ট 10 খুব একটা দেখা যায় না, কারণ জন্মের প্রথম কয়েক মিনিটে বেশিরভাগ শিশুর হাত-পা সামান্য নীলচে থাকে — এটা স্বাভাবিক (KidsHealth)।

5 মিনিটের স্কোর 7-এর নিচে হলে টিম প্রতি 5 মিনিট অন্তর মূল্যায়নটি আবার করে, 20 মিনিট পর্যন্ত (Cleveland Clinic)।

আমার শিশুর APGAR স্কোর কীভাবে বুঝব?

(StatPearls / NCBI)

বাবা-মায়ের জন্য দুটি গুরুত্বপূর্ণ আশ্বাস:

• কম স্কোরের মানে এই নয় যে আপনার শিশু অসুস্থ। এর মানে সাধারণত এটুকুই যে শিশুর মসৃণভাবে মানিয়ে নিতে অল্প সময়ের, তাৎক্ষণিক একটু সাহায্য দরকার — যেমন শ্বাসনালী পরিষ্কার করা বা অক্সিজেন দেওয়া (KidsHealth)

• দুটি পরীক্ষার মাঝে স্কোর সাধারণত ভালো হয়ে যায়। এমনকি একেবারে সুস্থ নবজাতকেরও জন্মের প্রথম কয়েক মিনিটে স্কোর কম আসতে পারে, আর 1 মিনিটে কম স্কোর পাওয়া বেশিরভাগ শিশুর স্কোর 5 মিনিটের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায় (MedlinePlus)

আমার শিশুর APGAR স্কোর কম হলে কী হয়?

কম স্কোর টিমকে ব্যবস্থা নিতে বলে, এবং তারা সঙ্গে সঙ্গেই ব্যবস্থা নেয় — অনেক সময় স্কোর আনুষ্ঠানিকভাবে লেখার আগেই। শিশুর কী দরকার তার ওপর নির্ভর করে এর মধ্যে থাকতে পারে (Cleveland Clinic):

• শিশুকে মুছিয়ে শুকনো করা ও উষ্ণ রাখা, এবং হালকা উদ্দীপনা দেওয়া (পিঠ বা পায়ের তালুতে আলতো ঘষা)

• শ্বাসনালী পরিষ্কার করতে মুখ ও নাক থেকে তরল বের করা (suctioning)

• অক্সিজেন থেরাপি বা শ্বাস নিতে সহায়তা

• হৃদস্পন্দন ও শ্বাস-প্রশ্বাসের নিবিড় পর্যবেক্ষণ, কখনো কখনো নবজাতক পরিচর্যা ইউনিটে (newborn care unit)

গুরুত্বপূর্ণ কথা হলো, জরুরি অবস্থায় টিম কখনোই স্কোরের জন্য অপেক্ষা করে না — রিসাসিটেশন (resuscitation) সবসময় আগে আসে, আর স্কোর শুধু নথিভুক্ত করে শিশুটি কেমন সাড়া দিয়েছে (StatPearls / NCBI)। স্কোর যদি কম থেকেই যায়, তাহলে কোনো অন্তর্নিহিত কারণ আছে কি না দেখতে ডাক্তাররা একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করবেন।

APGAR স্কোর যা বোঝায় না

এই অংশটাই বাবা-মায়ের সবচেয়ে বেশি জানা দরকার (ACOG):

• এটি কোনো রোগনির্ণয় (diagnosis) নয়। স্কোরটি একটি নির্দিষ্ট মুহূর্তে আপনার শিশুর অবস্থার একটি ঝলক মাত্র, কোনো রোগের পরীক্ষা নয়

• এটি আপনার সন্তানের ভবিষ্যৎ সম্পর্কে কোনো ভবিষ্যদ্বাণী করে না। স্কোরটি বুদ্ধিমত্তা, আচরণ, ব্যক্তিত্ব বা দীর্ঘমেয়াদি স্বাস্থ্য সম্পর্কে কিছুই বলতে পারে না (KidsHealth)

• একবারের কম স্কোর জন্মকালীন শ্বাসকষ্ট (birth asphyxia) বা ভবিষ্যৎ স্নায়বিক সমস্যার প্রমাণ নয় — ACOG স্পষ্টভাবে সতর্ক করেছে যে স্কোরটি এভাবে ব্যবহার করা উচিত নয় (ACOG)

• এটি কিছুটা ব্যক্তিনির্ভর (subjective)। পর্যবেক্ষকভেদে স্কোরে সামান্য তারতম্য হতে পারে, আর সময়ের আগে জন্মানো (premature) শিশুরা প্রায়ই কেবল অপরিণত বলেই কম স্কোর পায়, অসুস্থতার কারণে নয় (StatPearls / NCBI)

APGAR স্কোর কেন গুরুত্বপূর্ণ?

• এটি ডেলিভারি টিমকে জন্মের গুরুত্বপূর্ণ প্রথম মিনিটগুলোতে নবজাতকের অবস্থা বোঝানোর একটি সাধারণ, দ্রুত ভাষা দেয়

• এটি চিহ্নিত করে কোন শিশুদের তাৎক্ষণিক সহায়তা দরকার, যাতে সাহায্য পেতে কখনো দেরি না হয়

• বারবার নেওয়া স্কোর (1, 5, 10, 15, 20 মিনিটে) দেখায় শিশুটি চিকিৎসায় কতটা ভালো সাড়া দিচ্ছে (Cleveland Clinic)

• এটি আপনার শিশুর জন্ম-সংক্রান্ত নথিতে একটি মানসম্মত রেকর্ড তৈরি করে, যা ভবিষ্যতে ডাক্তাররা দেখতে পারেন

ভারতীয় প্রেক্ষাপট: ভারতীয় বাবা-মায়ের যা জানা উচিত

• কোথায় লেখা থাকে: ভারতের হাসপাতালগুলোতে APGAR স্কোর ডেলিভারি নোট ও ডিসচার্জ সামারিতে লেখা থাকে, এবং প্রায়ই Mother and Child Protection (MCP) card-এও থাকে। এই নথিগুলো যত্ন করে রাখুন, আর স্কোরের উল্লেখ না থাকলে ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন

• প্রাতিষ্ঠানিক ডেলিভারি: JSY-এর মতো সরকারি কর্মসূচি এবং হাসপাতালভিত্তিক নবজাতক পরিচর্যা উদ্যোগের মাধ্যমে সারা ভারতে ডেলিভারি রুমের কর্মীরা নবজাতকের মূল্যায়ন ও রিসাসিটেশনে প্রশিক্ষিত — হাসপাতালে ডেলিভারিতে APGAR পরীক্ষা একটি নিয়মিত বিষয়

• জিজ্ঞেস করা স্বাভাবিক: অনেক ভারতীয় বাবা-মা ডেলিভারি রুমে প্রশ্ন করতে দ্বিধা করেন। হাসপাতালে থাকাকালীন বা শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের প্রথম ভিজিটে "আমার শিশুর APGAR স্কোর কত ছিল?" জিজ্ঞেস করা একেবারেই স্বাভাবিক

• সময়ের আগে জন্মানো ও কম ওজনের শিশু: ভারতে এমন শিশু বেশি দেখা যায়, আর তারা প্রায়ই প্রথমে কম স্কোর পায় — গুরুতর অসুস্থ না হয়েও। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ প্রেক্ষাপট বুঝে স্কোরটি ব্যাখ্যা করেন (StatPearls / NCBI)

• শিশুদের তুলনা করবেন না: আত্মীয়স্বজন হয়তো এক শিশুর সঙ্গে আরেক শিশুর স্কোর তুলনা করতে পারেন। 7 আর 9 — দুটোরই মানে সুস্থভাবে মানিয়ে নেওয়া; এই পার্থক্যের কোনো দীর্ঘমেয়াদি অর্থ নেই

APGAR স্কোর নিয়ে ভুল ধারণা বনাম সত্যি (Myths vs Facts)

প্রশ্নোত্তর (FAQs): APGAR স্কোর

নবজাতকের স্বাভাবিক APGAR স্কোর কত?

মোট 7 থেকে 10 স্কোরকে আশ্বস্ত করার মতো ধরা হয় এবং এর মানে আপনার শিশু গর্ভের বাইরের জীবনে ভালোভাবে মানিয়ে নিচ্ছে (StatPearls / NCBI)। বেশিরভাগ সুস্থ শিশুর স্কোর হয় 7 থেকে 9; পারফেক্ট 10 বিরল, কারণ জন্মের প্রথম কয়েক মিনিটে হাত-পা সামান্য নীলচে থাকা স্বাভাবিক (KidsHealth)।

APGAR স্কোর কী?

APGAR স্কোর হলো একটি সহজ পরীক্ষা, যা প্রতিটি নবজাতকের জন্মের 1 মিনিট ও 5 মিনিট পরে করা হয়। এতে 5টি জিনিস দেখা হয়: গায়ের রং, হৃদস্পন্দন, রিফ্লেক্স, পেশির টান এবং শ্বাস-প্রশ্বাস। প্রতিটিতে 0 থেকে 2 পয়েন্ট, মোট 0 থেকে 10। স্কোর 7 বা তার বেশি হলে শিশু একদম ঠিক আছে। কম স্কোরের মানে এই নয় যে শিশু অসুস্থ — অনেক সময় শিশুর শুধু অল্প একটু সাহায্য লাগে, যেমন অক্সিজেন, আর 5 মিনিটের মধ্যেই স্কোর স্বাভাবিক হয়ে যায়।

APGAR পরীক্ষা কখন করা হয়?

প্রতিটি শিশুর ক্ষেত্রে জন্মের 1 মিনিট ও 5 মিনিট পরে। 5 মিনিটের স্কোর 7-এর নিচে হলে টিম প্রতি 5 মিনিট অন্তর আবার পরীক্ষা করে, জন্মের 20 মিনিট পর্যন্ত (Cleveland Clinic)।

APGAR-এর প্রতিটি অক্ষরের মানে কী?

Appearance (গায়ের রং), Pulse (হৃদস্পন্দন), Grimace (রিফ্লেক্স বা প্রতিবর্ত ক্রিয়া), Activity (পেশির টান) এবং Respiration (শ্বাস-প্রশ্বাস) (MedlinePlus)। পরীক্ষাটির নামকরণ হয়েছে Dr. Virginia Apgar-এর নামে, যিনি 1952 সালে এটি তৈরি করেছিলেন।

আমার শিশুর APGAR স্কোর কম ছিল, আমার কি চিন্তা করা উচিত?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই না। 1 মিনিটে স্কোর কম হওয়া সাধারণ ব্যাপার, বিশেষ করে সি-সেকশন (C-section), সময়ের আগে ডেলিভারি বা দীর্ঘ প্রসব-বেদনার পরে। বেশিরভাগ শিশুর স্কোর 5 মিনিটের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায়। কম স্কোরের মানে হলো ডেলিভারি টিম শিশুকে সঙ্গে সঙ্গে অল্প একটু সাহায্য দিয়েছে — যেমন শ্বাসনালী পরিষ্কার করা বা অক্সিজেন দেওয়া। এই স্কোর শিশুর বুদ্ধিমত্তা বা ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্য সম্পর্কে কিছুই বলে না। কোনো চিন্তা থাকলে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে স্কোর নিয়ে অবশ্যই জিজ্ঞেস করুন।

কম APGAR স্কোর মানে কি আমার শিশুর পরে স্বাস্থ্য-সমস্যা হবে?

না। ACOG স্পষ্টভাবে বলেছে যে শুধু APGAR স্কোর দিয়ে কোনো শিশুর স্নায়বিক পরিণতি (neurological outcome) বা মৃত্যুঝুঁকির ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না এবং সেই উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করা উচিত নয় (ACOG)। এটি জীবনের প্রথম কয়েক মিনিটের একটি ঝলক মাত্র, আপনার সন্তানের ভবিষ্যতের কোনো পূর্বাভাস নয় (KidsHealth)।

সময়ের আগে জন্মানো শিশুরা প্রায়ই কম APGAR স্কোর পায় কেন?

সময়ের আগে জন্মানো (premature) শিশুদের পেশির টান স্বাভাবিকভাবেই কম থাকে এবং শ্বাস নেওয়ার ক্ষমতাও দুর্বল থাকে — কেবল অপরিণত বলেই, কোনো সমস্যার কারণে নয়। ডাক্তাররা সবসময় গর্ভকালীন বয়সের (gestational age) প্রেক্ষাপটে একটি প্রিটার্ম শিশুর স্কোর ব্যাখ্যা করেন (StatPearls / NCBI)।

সি-সেকশনে জন্মানো শিশুদের APGAR স্কোর কি আলাদা?

পরীক্ষা এবং স্কোরিং একদম একই। সি-সেকশনে (বা মায়ের অ্যানেসথেসিয়ার পরে) জন্মানো শিশুরা 1 মিনিটে একটু বেশি ঘুমঘুম ভাবে থাকতে পারে, যাতে প্রথম স্কোর কিছুটা কম হতে পারে, কিন্তু বেশিরভাগেরই 5 মিনিটের স্কোর স্বাভাবিক হয় (StatPearls / NCBI)।

আমি কি পরে আমার শিশুর APGAR স্কোর জানতে পারব?

হ্যাঁ। এটি ডেলিভারি নোটে এবং সাধারণত ডিসচার্জ সামারিতে লেখা থাকে। আপনার হাসপাতাল বা শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞেস করুন — ভারতে এটি আপনার MCP card বা জন্ম-সংক্রান্ত রেকর্ডেও লেখা থাকতে পারে।

APGAR পরীক্ষায় কি শিশুর ব্যথা লাগে বা অসুবিধা হয়?

না। এটি সম্পূর্ণ পর্যবেক্ষণভিত্তিক — টিম শুধু শিশুকে দেখে ও শোনে, তাই স্বাভাবিক ডেলিভারিতে শিশুকে মুছিয়ে শুকনো করা, উষ্ণ রাখা, স্কিন-টু-স্কিন কনট্যাক্ট বা প্রথম খাওয়ানোয় এটি কোনো ব্যাঘাত ঘটায় না (Cleveland Clinic)।

তথ্যসূত্র (References)

1. Cleveland Clinic. "Apgar Score." https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/23094-apgar-score

2. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). "Apgar Score." https://medlineplus.gov/ency/article/003402.htm

3. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Committee Opinion No. 644: "The Apgar Score." https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2015/10/the-apgar-score

4. Simon LV, Shah M, Bragg BN. "APGAR Score." StatPearls, NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470569/

5. Nemours KidsHealth. "What Is the Apgar Score?" https://kidshealth.org/en/parents/apgar0.html

6. HealthyChildren.org (American Academy of Pediatrics). "Apgar Scores." https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/prenatal/delivery-beyond/Pages/Apgar-Scores.aspx