গর্ভাবস্থায় কেন ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করা উচিত?

ফলিক অ্যাসিড গর্ভাবস্থায় একটি গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উপাদান। এটি বন্ধ্যাত্ব প্রতিরোধে সাহায্য করে এবং এটি প্লাসেন্টা এবং শিশুর সুস্থ বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। ফলিক অ্যাসিড এক ধরনের রক্তাল্পতা প্রতিরোধেও সাহায্য করে। বেশিরভাগ মহিলার গর্ভাবস্থায় প্রায় 600 mcg ফলিকের প্রয়োজন হয় এবং প্রয়োজনীয়তা পূরণ হয়েছে, তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে একটি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করতে হবে। আপনি গর্ভবতী হওয়ার আগেও সন্তান জন্মদানের জন্য তৈরি থাকতে ফলিক অ্যাসিডের সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করা ভাল।

ফলিক এসিড কি?

ফলিক অ্যাসিড হল ভিটামিন B9-এর একটি রূপ, যা প্রাকৃতিকভাবে ফোলেট হিসেবে গাঢ় সবুজ শাক, কমলা, গোটা শস্য, ডাল, খামির এবং গরুর মাংসের নির্যাসের মতো খাবারে পাওয়া যায়। এই ভিটামিন নির্দিষ্ট বন্ধ্যাত্ব রোধে সাহায্য করে। এটি ডিএনএ, আমাদের জেনেটিক মানচিত্র এবং কোষের মৌলিক বিল্ডিং ব্লকের উত্পাদন, মেরামত এবং কার্যকারিতার জন্য অপরিহার্য। এটি প্লাসেন্টা এবং বিকাশকারী শিশুর দ্রুত কোষ বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয়। শরীরের স্বাভাবিক রক্তকণিকা তৈরি করতে এবং ফোলেটের অভাবজনিত অ্যানিমিয়া নামক এক ধরনের অ্যানিমিয়া প্রতিরোধ করতেও ফলিক অ্যাসিডের প্রয়োজন হয়।

ফলিক অ্যাসিড এবং ফোলেটের মধ্যে পার্থক্য কী?

লোকেরা প্রায়শই দুটিকে গুলিয়ে ফেলে, কারণ তারা উভয়ই ভিটামিন বি 9 এর রূপ, তবে তাদের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। ফলিক অ্যাসিড হল একটি সংশ্লেষিত সংস্করণ যা সাধারণত প্রক্রিয়াজাত খাবার এবং পরিপূরকগুলিতে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, ফোলেট খাবার যেমন সবুজ শাক, ডিম এবং টক জাতীয় ফল পাওয়া যেতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, অনেক মহিলার MTHFR জিনে একটি ত্রুটি রয়েছে, যা তাদের সিন্থেটিক ফলিক অ্যাসিডকে সক্রিয় মিথাইল ফোলেটে রূপান্তর করতে দেয় না। যেমন, ফলিক অ্যাসিড গ্রহণকারী মহিলারা তাদের বি ভিটামিনগুলি প্রত্যাশিত হিসাবে শোষণ করতে পারে না। তাই, যখনই সম্ভব সংশ্লেষিত ফলিক অ্যাসিডের পরিবর্তে প্রাকৃতিক খাদ্য উত্স বা সক্রিয় ফোলেটের প্রাকৃতিক রূপ ধারণকারী সম্পূরকগুলি থেকে ফোলেট গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়।

গর্ভাবস্থায় কেন ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করা উচিত?

• ফলিক অ্যাসিড গর্ভাবস্থার প্রথম 12 সপ্তাহে স্পিনা বিফিডার মতো নিউরাল টিউব ত্রুটির বিকাশ থেকে অনাগত শিশুকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। ফলিক অ্যাসিড অন্যান্য জন্মগত অক্ষমতা যেমন স্পাইনা বিফিডা এবং ক্লেফ্ট প্যালেট প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে। স্পাইনা বিফিডা ঘটে যখন একটি অনাগত শিশুর মেরুদণ্ডের চারপাশে বেড়ে ওঠা প্রতিরক্ষামূলক আবরণটি সঠিকভাবে বন্ধ হয় না, একটি ফাঁক রেখে যায় যার ফলে স্থায়ী স্নায়ু ক্ষতি, অসংযম, শেখার অসুবিধা এবং কখনও কখনও পক্ষাঘাত হতে পারে।

• ফোলেট আপনার শরীরের লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদন উন্নত করে, যা গর্ভাবস্থায় গুরুত্বপূর্ণ । ফলিক অ্যাসিড নিশ্চিত করে যে আপনার শরীরের লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা প্রত্যাশিত, এমনকি আপনি যখন অন্যান্য পরিপূরক গ্রহণ করেন যা আয়রন পুনরায় পূরণ করতে পারে।

• ফলিক অ্যাসিড শিশুর ঠোঁট ও তালু ফাটার ঝুঁকিও কমায়। এটি অকাল জন্ম, গর্ভপাত, গর্ভে শিশুর দুর্বল বৃদ্ধি এবং কম ওজনের সমস্যাগুলির ঝুঁকিও কমায়।

• এছাড়াও, প্রতিদিন পর্যাপ্ত ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, হার্ট স্ট্রোক, হৃদরোগ, ক্যান্সার এবং আলঝেইমার রোগ প্রতিরোধ করতে পরিচিত।

• ডিএনএ তৈরি, মেরামত এবং কাজ করার জন্য ফলিক অ্যাসিড প্রয়োজন। প্লাসেন্টা এবং বিকাশমান শিশুর দ্রুত বৃদ্ধির জন্যও এটি অপরিহার্য।

• গর্ভাবস্থার প্রথম 12 সপ্তাহ হল যখন শিশুর মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্র দ্রুত গঠন হয় এবং বৃদ্ধি পায়। তাই, গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে প্রতিদিন ফলিক অ্যাসিডের সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করা অপরিহার্য, আদর্শভাবে, একটি শিশুর জন্য তৈরি থাকতে

• একবার আপনি গর্ভাবস্থার 13 সপ্তাহে প্রবেশ করলে, আপনি যদি চান সাপ্লিমেন্ট নেওয়া বন্ধ করতে পারেন, যদিও পুনরায় শুরু করলে আপনার বা শিশুর ক্ষতি হবে না।

আমি কখন ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ শুরু করব?

গর্ভাবস্থার প্রথম তিন থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে জন্মগত অক্ষমতা দেখা দেয়। তাই আপনার শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের বিকাশের সময় প্রাথমিক পর্যায়ে সিস্টেমে ফোলেট থাকা অপরিহার্য। আপনি যখন গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন তখন আপনি যদি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলেন, তারা সম্ভবত আপনাকে ফলিক অ্যাসিড সহ প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ শুরু করতে বলেছে। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে, যে মহিলারা গর্ভবতী হওয়ার অন্তত এক বছর আগে ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করেন তাদের তাড়াতাড়ি প্রসবের সম্ভাবনা 50% বা তার বেশি কমে যায়।

সিডিসি আপনার গর্ভবতী হওয়ার আগে অন্তত এক মাস প্রতিদিন ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করার পরামর্শ দেয়।

এছাড়াও, নিউরাল টিউব ত্রুটিগুলি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে যা বছরে প্রায় 3000 গর্ভধারণকে প্রভাবিত করে। কিন্তু যে মহিলারা প্রতিদিন এবং গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ফলিক অ্যাসিডের প্রস্তাবিত ডোজ গ্রহণ করেন, তারা তাদের শিশুর নিউরাল টিউব ত্রুটির ঝুঁকি 70% পর্যন্ত কমাতে পারেন।

আমার কত ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করা উচিত?

গর্ভাবস্থায় আপনার প্রায় 600 mcg ফলিক অ্যাসিড প্রয়োজন, এবং শুধুমাত্র খাবার থেকে আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত ফলিক অ্যাসিড পাওয়া দুরুহ হতে পারে, তাই আপনি একটি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করতে চাইবেন। ফোলেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পাশাপাশি, বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে সন্তান জন্মদানের বয়সের সমস্ত মহিলারা প্রতিদিন 400 mcg ফলিক অ্যাসিড সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন। গর্ভধারণের চেষ্টা করার অন্তত এক মাস আগে আপনার পরিপূরক শুরু করা এবং আপনার গর্ভাবস্থা জুড়ে চালিয়ে যাওয়া আদর্শ। কিন্তু যেহেতু প্রায় অর্ধেক গর্ভধারণ অপরিকল্পিত, তাই ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করা গর্ভবতী হতে পারে এমন সমস্ত মহিলাদের জন্য এটি একটি ভাল ধারণা। কিছু বিশেষজ্ঞ আপনার গর্ভবতী হওয়ার পরে এবং পুরো গর্ভাবস্থা জুড়ে আপনার দৈনিক সাপ্লিমেন্ট 600 mcg বৃদ্ধি করার পরামর্শ দেন। যতদিন আপনি বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন ততদিন, প্রতিদিন 500 mcg ফলিক অ্যাসিড গ্রহণের পরামর্শ দেয়।

প্রতিটি মহিলা আলাদা, তাই আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন কতটা ফলিক অ্যাসিড আপনার জন্য উপযুক্ত। এছাড়াও, আপনার জন্মপূর্ব ভিটামিনের লেবেলটি পরীক্ষা করে দেখুন এতে কতটা ফলিক অ্যাসিড রয়েছে। যদি এটি যথেষ্ট না হয়, আপনি ব্র্যান্ড পরিবর্তন করতে পারেন বা একটি পৃথক ফলিক অ্যাসিড সাপ্লিমেন্ট নিতে পারেন। যাইহোক, প্রতিদিন একটির বেশি ভিটামিন বা মাল্টিভিটামিন গ্রহণ করবেন না।

আপনি যদি প্রেসক্রিপশন ভিটামিন গ্রহণ করেন, তবে সম্ভবত তারা 800 থেকে 1000 mcg ফলিক অ্যাসিড নিয়ে গঠিত। যাইহোক, 1000 mcg এর বেশি ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করবেন না যদি না আপনার ডাক্তার পরামর্শ দেন কারণ এটি রোগ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র দ্বারা নির্ধারিত উপরের সীমা।

আমার কি অতিরিক্ত ফলিক অ্যাসিড দরকার?

কিছু মহিলাদের অবশ্যই ফলিক অ্যাসিডের প্রস্তাবিত পরিমাণের চেয়ে বেশি গ্রহণ করতে হবে। আপনার ফলিক অ্যাসিডের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যদি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়:

আপনি পূর্বে একটি নিউরাল টিউব ত্রুটিযুক্ত শিশুর সাথে গর্ভবতী ছিলেন, এবং আপনার বা আপনার সঙ্গীর একটি এনটিডি আছে, বা আপনার সঙ্গীর একটি শিশুর এনটিডি আছে৷ এইগুলির যে কোনও ক্ষেত্রে, আপনাকে সম্ভবত গর্ভাবস্থার অন্তত তিন মাস আগে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাস প্রতিদিন 4000 mcg ফলিক অ্যাসিড খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হবে। এছাড়াও, এর পরে কতটা নিতে হবে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনি চার মাসের মধ্যে এটিকে 400 mcg এ কমাতে সক্ষম হতে পারেন।

আপনি যমজ সন্তানের সঙ্গে গর্ভবতী. আপনার যমজ সন্তান থাকলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রতিদিন 1000 mcg ফলিক অ্যাসিড খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।

আপনার ডায়াবেটিস আছে বা আপনি নির্দিষ্ট খিঁচুনি বিরোধী ওষুধ সেবন করছেন, যা আপনার শিশুর এনটিডি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। তাই আপনার কতটা ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করা উচিত এবং সাধারণভাবে আপনার অবস্থার তদারকি করার জন্য গর্ভধারণের চেষ্টা করার অন্তত এক মাস আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা ভাল।

আপনার সিলিয়াক ডিজিজ, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, বা হজমের সংক্রমণ রয়েছে যা আপনার শরীরকে ফোলেট শোষণ করতে আরও চ্যালেঞ্জ করতে পারে।

আপনার একটি নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশন আছে। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে জিনগত বৈচিত্র্যযুক্ত ব্যক্তিদের যাদের মিথাইলনেটেট্রাহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেস মিউটেশন নামে পরিচিত তাদের এনটিডি সহ একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি বেশি হতে পারে কারণ এই মিউটেশনটি শরীরের পক্ষে ফোলেট এবং ফলিক অ্যাসিড প্রক্রিয়া করা কঠিন করে তুলতে পারে।

ফলিক অ্যাসিড কি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে?

প্রতিদিন 1000 mcg এর কম ডোজে ফলিক অ্যাসিড খাওয়ার সময় বেশিরভাগ মহিলার কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না। আপনার ডায়েটে প্রচুর পরিমাণে ফোলেট গ্রহণ করলে কোনো সমস্যা হয় না। যাইহোক, দীর্ঘ সময় ধরে ফলিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করলে পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, গ্যাস, ঘুমের সমস্যা, বিরক্তি এবং বিভ্রান্তির মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, ফলিক অ্যাসিড অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তাই আপনার ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি বা লালভাব দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করা গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভাবস্থার জন্য ফলিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবার

খাদ্য প্রস্তুতকারকদের অবশ্যই প্রাতঃরাশে সিরিয়াল, রুটি, পাস্তা এবং ভাতের মতো সমৃদ্ধ শস্যজাত পণ্যগুলিতে ফলিক অ্যাসিড যোগ করতে হবে। এছাড়াও, কিছু সুরক্ষিত প্রাতঃরাশের সিরিয়ালে প্রস্তাবিত দৈনিক পরিমাণের 100 শতাংশ ফলিক অ্যাসিড থাকে, যা মহিলাদের জন্য সহায়ক, যারা পরিপূরক গ্রহণ করেন না এবং গর্ভবতী হওয়ার আশা করছেন। কিছু দেশে, খাবারের ফলিক অ্যাসিড শক্তিশালীকরণের কারণে বছরে 1300 শিশু সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করে।

এমনকি যদি আপনি প্রতিদিন একটি সম্পূর্ণ সুরক্ষিত সিরিয়ালের সম্পূর্ণ পরিবেশন করেন তবে আপনি নিশ্চিত হতে পারবেন না যে আপনার যা প্রয়োজন তা আপনি পাচ্ছেন কারণ সিরিয়ালে যোগ করা কৃত্রিম পুষ্টিগুলি বাটির নীচে দুধে শেষ হয়। সাধারণত ফোলেট সমৃদ্ধ খাবার একটি ভাল উৎস হতে পারে। যাইহোক, কিছু গবেষণা দেখায় যে শরীর সাপ্লিমেন্ট থেকে ফলিক অ্যাসিড শোষণ করে নির্দিষ্ট খাবারে প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া ফোলেটের চেয়ে অনেক ভালো। এছাড়াও, সংরক্ষণের সময় খাবার থেকে ফোলেট হারিয়ে যেতে পারে বা রান্না করার সময় নষ্ট হয়ে যেতে পারে।

সুতরাং আপনি যদি প্রচুর পরিমাণে ফোলেটযুক্ত খাবার গ্রহণ করেন তবে সেগুলিকে আপনার পরিপূরক হিসাবে বিবেচনা করুন। ফোলেটের সর্বোত্তম উত্সগুলির মধ্যে রয়েছে মসুর ডাল, শুকনো মটরশুটি, মটর এবং বাদাম, অ্যাভোকাডো, গাঢ় সবুজ শাক যেমন ব্রোকলি, পালং শাক, ওকরা, ব্রাসেলস স্প্রাউট এবং অ্যাসপারাগাস। এছাড়াও, অন্যান্য উত্সগুলির মধ্যে রয়েছে টক জাতীয় জুস, টমেটো, কলা, ডিম, স্কোয়াশ, কর্নমিল, চিনাবাদাম এবং দুধ।

ফলিক অ্যাসিডের অভাবের লক্ষণগুলি কী কী?

ফলিক অ্যাসিডের অভাবের লক্ষণ সামান্য হতে পারে। যদি আপনার সামান্য ঘাটতি হয় তবে আপনি কোনো উপসর্গ বা লক্ষণ লক্ষ্য করবেন না। তবুও, আপনি আপনার শিশুর প্রাথমিক ভ্রূণ বিকাশের জন্য সর্বোত্তম পরিমাণ ফলিক অ্যাসিড পাবেন না। আপনি যদি লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে এর মধ্যে অস্থিরতা, রক্তাল্পতা, ক্লান্তি, জিভের ব্যথা, ডায়রিয়া, ওজন হ্রাস, দুর্বলতা, মাথাব্যথা, হৃদস্পন্দন এবং শ্বাসকষ্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনি যদি ফলিক অ্যাসিডের অভাবের কোনো লক্ষণ লক্ষ্য করেন বা আপনার ফলিক অ্যাসিডের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা অপরিহার্য।

আপনি কখন ফলিক অ্যাসিড নেওয়া বন্ধ করবেন?

আপনি গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহে পৌঁছানোর পরে ফলিক অ্যাসিড খাওয়া বন্ধ করতে পারেন কারণ তখন পর্যন্ত শিশুর মেরুদণ্ড ভালভাবে বিকশিত হয় । যাইহোক, আপনি 12 তম সপ্তাহের পরে ফোলেট বা ফলিক অ্যাসিড সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ চালিয়ে যেতে পারেন, কারণ তারা আপনার বা আপনার শিশুর কোনো ক্ষতি করবে না।

সারাংশ

100 শতাংশ নিশ্চিততার সাথে বন্ধ্যাত্ব প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই। যাইহোক, গর্ভাবস্থার আগে এবং গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করা নিউরাল টিউব ত্রুটি, জন্মগত হার্টের ত্রুটি, তালু ফাটা এবং ঠোঁটের ফাটল হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হওয়ার কথা বিবেচনা করেন তবে আপনার প্রতিদিনের ডায়েটে একটি ভিটামিন যুক্ত করার কথা বিবেচনা করুন। ভিটামিনগুলি ক্যাপসুল, ট্যাবলেট এবং চিবানো যায় । এছাড়াও, পেট খারাপ এড়াতে খাবারের সাথে ভিটামিন গ্রহণ করুন।

প্রসবপূর্ব ভিটামিনের সঠিক ডোজ সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন কারণ অনেক বেশি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ আপনার শিশুর জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। আপনি আপনার প্রতিদিনের খাদ্যতালিকায় ফলিক অ্যাসিড যুক্ত ফোর্টিফাইড খাবারও যোগ করতে পারেন। আপনার প্রয়োজনীয় ফলিক অ্যাসিডের পরিমাণ নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।